远程患者监控的未来

正在进行的Covid-19 Pandemast迫使医疗行业显着适应。虽然每个人都目睹了远程操作的吸收,但从偏远工人到标准GP约会,远程患者监测(RPM)已牢固地进入自己。但医疗行业如何使用远程患者监控来改变医疗保健行业,也许永远?RPM对医疗行业做了什么,远程患者监测的未来是什么?

什么是远程患者监控?

远程患者监测是一个相对较新的现象,但它有200多年前的根源。患病的患者通常在他们的家中处理。手术更有可能在厨房而不是在医院进行。远程患者监控的可能性是它从通过电话咨询的医生出现。在20世纪40年代,X射线通过电话线发送,并于1961年,宇航员Alan Shepard是第一个美国空间中的,被心电图,呼吸道传感器和温度计跟踪。

快进朝前的日子,RPM存在重大进展,而不仅仅是为了帮助医生提供电信咨询,而是一种促进患者监测的方法以及及时转移患者数据。

RPM包括对患者的医疗状况进行测量,并使用集中监控系统将数据通过应用程序传输给合格的医疗专业人员。使用这种方法的好处是很多的。在目前的大流行趋势下,人们不愿意去看专科医生,也不愿意住在更远的地方,因此,RPM可以向专科医生提供实时信息,并帮助患者立即诊断自己的病情。

绘制RPM的崛起

技术的不断发展已经让位于RPM的显著进步。RPM最早的使用者之一是挪威的奥斯陆市。2010年,当地委员会确定了250名住在远离医疗服务提供者的地方的慢性阻塞性肺病患者。该委员会与科技公司接洽,以开发一套监控系统。软件公司Dignio开发了一种解决方案,其中包括可穿戴贴片,在信息被传输到患者的ipad之前,在被发送到云端之前,医疗专业人员可以在他们的情况发生任何变化之前,获取个人的生命体征。

这进入了2013年通过UCLA健康推出的初始技术,其中包括通过蓝牙连接到患者智能手机或片剂的心电图,血压表和秤。患者使用Wi-Fi将读数传递回医院,临床医生使用其设备来解释数据。

可衡量设备的兴起不仅限于医学行业,可穿戴设备具有测量的心血管健康,例如Fitbit这样的设备,非常普遍。当我们看看不断发展的技术时,与世界各地的健康服务压力相结合,RPM的崛起是自然的下一步,因为技术继续占据世界。2016年,约有710万患者与健康监测设备相连,2019年,80%的医疗保健提供商正在考虑或投资RPM解决方案。

虽然在COVID-19之前,远程患者监测呈上升趋势,但它在2020年取得了成就。随着大流行的到来,它创造了加快医院采用因为病人被困在家里寻求医疗建议。但在COVID时代,RPM似乎只是一种短期解决方案调查由Vivalnk进行预测远程患者在未来五年内将远​​程患者监测到匹配或超越住院护理。RPM是在医疗行业内建立更全面的患者护理覆盖的关键。

RPM是制药行业的未来吗?

COVID-19加速了医疗行业对数字工具的需求。随着英国和世界其他地区的封锁,我们看到了现代疾病检测和监测的必要性。根据皇家全科医师学院(Royal College of General practitioner)的数据,在截至2020年4月12日的四周内,71%的常规咨询是远程进行的。

当前的健康状况要求我们重新思考医生如何与病人打交道。与科技打交道的最初顾虑并不是什么新鲜事。事实上,这可以追溯到2002年建立的国家信息技术计划的失败,因为临床医生在将这些技术纳入日常实践时遇到了各种挑战。然而,RPM随着技术的发展而发展,这在一定程度上与数据和信息流的质量有关。由于云计算的重大变化,RPM应用程序的数据更容易上传到云上,或者上传到电子患者记录,或者上传到中央系统,这有助于使用实时信息提供全面的患者历史。

但是,这会带来许多问题。例如,从患者的角度来看,该技术将易于使用医生吗?信息可以匿名吗?这项技术是可扩展的吗?RPM的机会太大了,不容忽视,尤其是在COVID-19的情况下。虽然COVID已经成为拥抱RPM等技术的刺激因素,再加上对医疗保健提供商的前所未有的需求,但将RPM作为未来的基本功能是至关重要的。

RPM是改善患者依从性的关键吗?

从医学角度来看,坚持用药至关重要。为了获得最佳的治疗效果,依从率需要超过80%或更多。然而,大约50%的人没有按照处方服药。据估计,通过改善药物依从性,全球可节省约3000亿美元(2690亿英镑)。RPM可以作为一种应对这一挑战的方法。RPM可以在许多方面帮助临床医生。

使用RPM系统,医疗专业人员可以证明患者如何遵守药物。此外,诸如短信或电话提醒的干预措施在个人和互动时被证明是有益的。虽然以电子药物监视器的形式偏远患者监测的概念可能是不太可能提高依从性就其本身而言,RPM可以与一种频繁且交互式的个人方法结合使用。

部分地,RPM有助于降低定期服用药物的负担,但必须由患者接受。2019年调查的可穿戴解决方案提供商发现,如果可以减少对医院的物理访问,则为40岁及以上的三分之二的患者将使用健康监测设备。但是,这里有一个更大的问题,特别是在伦理方面的娱乐。

RPM的伦理

虽然使用来自应用程序和数字设备的公民生成的数据可以随着时间的推移改善患者的状况,因为它们可以预测不良事件,并提醒相关专业人士,但使用此类数据的伦理仍然是一个混乱的领域。RPM数据收集依赖于设备、分析和工具在临床环境中是否有用。与持续数据泄露的兴起,纳入有效保护数据的模型至关重要。

但RPM的潜在危害不仅与数据的误用或错误处理有关,还可能存在过度诊断的可能性。如果设备高估或过度依赖信息,如果技术没有发现问题,这可能会导致患者和医生的自满。相反,如果该技术没有检测到任何东西,就会增加由于漏诊而导致的干预的延迟。

如果专业人士过于依赖数据,这可能无法给出更大的图景。例如,病人的精神状态,或被记录数据的背景。RPM最好与其他几个服务结合使用。专业人士根据其上下文使用数据是至关重要的。例如,视频通话可以使患者和专业人士受益,因为医生可能会注意到RPM不会带来的视觉提示。

此外,从个人角度来看,RPM可能会侵犯个人隐私。使用设备来监测反馈给中央系统的过多的生命体征,可能会让患者感到自己被监控得太多。然而,缓解这一问题的最佳方法是纳入一致的沟通,改善会诊医生和患者之间的对话,这可以改善整体状况客户服务方面。

RPM如何改变医疗保健行业?

RPM的好处无数,但缺点也值得注意。rpm是医疗专业人员获得现场视角的绝佳方式,以确定迫切事项的发生。这有助于大大减少入院。目前,这是大流行引起的重要组成部分。它不只是帮助专业人士,但它可以帮助患者自己管理他们的条件,导致大量的入院和患者约会,导致董事会的更好的结果。rpm是未来,并已成为一段时间的路标,但要有效地实施,需要是一种方法的组合。

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